Criptorquidia en Hermosillo: cuando el testículo no bajó al escroto
Quizá lo notaste tú al cambiarle el pañal, o quizá te lo dijo el pediatra en una revisión: “no le encuentro un testículo”. A eso se le llama criptorquidia, y significa que el testículo no terminó de bajar hasta el escroto. Es uno de los hallazgos más comunes en bebés varones recién nacidos, y hay algo que todo papá y mamá debería saber pronto: el tiempo cuenta. El tratamiento da mejores resultados y protege más si se hace dentro de cierto rango de edad; dejar pasar ese rango “esperando a que baje solo” es el error típico que luego sale caro. El Dr. Miguel Ángel Sandoval Valle valora y opera la criptorquidia en Hermosillo.
Para agendar la valoración, escríbenos por WhatsApp al 662 344 4492 o llámanos al mismo número.
¿Por qué un testículo se queda en el camino?
Durante el embarazo, los testículos del bebé se forman dentro de su abdomen y poco a poco bajan hasta el escroto. En ocasiones uno de ellos, o ambos, se detiene antes de llegar: puede quedarse en el abdomen, en el canal inguinal o justo en la entrada del escroto. Por eso, al nacer, se nota que de ese lado el escroto está vacío o que el testículo no se puede palpar.
Lo que da tranquilidad al principio: durante los primeros meses de vida, algunos testículos terminan de bajar solos, así que al nacimiento lo indicado es vigilar. Lo que lo cambia todo: si a los 6 meses todavía no ha bajado, es muy raro que lo haga por su cuenta. A partir de ese momento, el tiempo empieza a correr.
La edad ideal para operar: de los 6 a los 18 meses
En esto, las guías internacionales coinciden: la orquidopexia, que es la cirugía para bajar el testículo y fijarlo en el escroto, se recomienda idealmente entre los 6 y los 18 meses de edad. ¿Por qué importa tanto operar a tiempo?
- 1
Fertilidad: fuera del escroto, el testículo está a más temperatura de la que necesita, y ese calor va dañando poco a poco las células que en el futuro producirán espermatozoides. Operar pronto ayuda a conservar esa capacidad.
- 2
Riesgo de cáncer: tener criptorquidia eleva la probabilidad de un cáncer testicular más adelante. Bajarlo con cirugía a temprana edad disminuye ese riesgo y, de paso, lo deja en un sitio donde podrá autoexplorarse durante toda su vida.
- 3
Poder revisarlo: un testículo que está en el escroto se puede revisar; uno oculto dentro del abdomen, no.
Escroto vacío no siempre significa criptorquidia
Hay tres situaciones que se parecen mucho y que una valoración especializada sabe separar:
| Lo que se encuentra | En qué consiste | Qué se hace |
|---|---|---|
| Criptorquidia verdadera | El testículo no ha llegado nunca al escroto y tampoco es posible bajarlo hasta ahí | Orquidopexia dentro del rango de edad ideal |
| Testículo retráctil | Sube y baja por un reflejo normal del músculo, pero SÍ es posible llevarlo al escroto y se mantiene ahí unos momentos | Revisión una vez al año: no requiere cirugía, pero sí seguimiento |
| Testículo no palpable | En la exploración no se logra encontrar | Primero se ubica (por lo general mediante laparoscopía diagnóstica) y, según dónde esté, se define el tratamiento |
Diferenciarlos bien evita dos errores: operar sin necesidad y esperar cuando esperar es peligroso.
Paso a paso: así es la orquidopexia
- 1
Anestesia general de corta duración: tu bebé permanece dormido y no sufre durante la cirugía.
- 2
Heridas pequeñas en la ingle y en el escroto, por donde se libera el testículo, se baja y se deja fijo en su sitio definitivo. Si el testículo está dentro del abdomen, la cirugía se hace por laparoscopía.
- 3
Tiempo de cirugía: entre 45 y 60 minutos, aproximadamente, por cada lado. Es ambulatoria, así que esa noche tu hijo ya duerme en casa.
- 4
Después de la cirugía: algunos días de molestia leve; durante 2 a 3 semanas, nada de caballitos, triciclos ni juguetes en los que se monte a horcajadas.
- 5
Revisiones posteriores: en las consultas de control se verifica que el testículo siga en su lugar y que esté creciendo.
¿Qué pasa si ya no es un bebé?
Si tu hijo ya es más grande o adolescente, o si tú mismo llegaste a adulto con una criptorquidia que nunca se trató, valorarla sigue siendo importante. El tratamiento se decide caso por caso: bajar el testículo, vigilarlo de cerca o, cuando se trata de un testículo adulto que ya no funciona y representa un riesgo, la orquiectomía. Además, autoexplorar el testículo sano cobra el doble de importancia. Atenderlo tarde es mejor que no atenderlo, pero hacerlo temprano siempre habría sido lo mejor.
Lo que te ofrece el Dr. Sandoval
- Se respeta al pie de la letra la edad ideal: pasados los 6 meses, aquí no vas a escuchar “mejor esperemos a ver qué pasa”.
- Urólogo certificado formado en la UDEM, con alta especialidad por la UNAM en el Hospital Español de México (cédulas 8942766 y 12151825).
- Orquidopexia en Hermosillo sin necesidad de quedarse internado, incluso por laparoscopía cuando el testículo no se palpa.
- Ojo experto para separar una criptorquidia verdadera de un testículo retráctil: ni operaciones innecesarias ni esperas de más.
- Trabajamos con todas las aseguradoras.
Dudas comunes de los papás sobre la criptorquidia
Durante los primeros 6 meses sí puede bajar por sí mismo, y por eso en esa etapa se vigila. Pasada esa edad, casi nunca ocurre. Lo que se recomienda a nivel internacional es operar, idealmente, antes de los 18 meses.
Sí. La orquidopexia es una cirugía corta y ambulatoria, con anestesia pediátrica segura. Y justamente hacerla a temprana edad es lo que protege su fertilidad y facilita revisarlo en el futuro.
Cuando la criptorquidia es de un solo lado y se opera a tiempo, lo habitual es que la fertilidad sea normal. Si fue de ambos lados o se trató tarde, cada caso se valora por separado; una razón más para no dejar pasar la edad ideal.
El riesgo disminuye y, lo más importante, el testículo queda en un lugar donde puede revisarse toda la vida. Al llegar a la adolescencia se le enseña a autoexplorarse cada mes, igual que a cualquier joven.
Lo más probable es que sea un testículo retráctil: se trata de un reflejo normal que no requiere cirugía, aunque sí conviene revisarlo una vez al año. La exploración con el especialista lo confirma.
Primero hay que ubicarlo, por lo general con una laparoscopía diagnóstica, y muchas veces en esa misma cirugía se resuelve de acuerdo con lo que se encuentre. Antes de hacer nada, te explicamos el plan completo.
Recibimos todas las aseguradoras. Qué tanto cubre depende de tu póliza, y te ayudamos con el trámite.
En la criptorquidia, la fecha importa tanto como la cirugía
Si a tu bebé todavía no le baja el testículo, no lo dejes para el próximo año: la cita que más le conviene es la de este mes. Agenda su valoración con el Dr. Sandoval en Hermosillo por WhatsApp al 662 344 4492 o llámenos al mismo número.