Videourodinamia en Hermosillo: Presiones e Imagen al Mismo Tiempo
Con la urodinamia convencional sabes qué está haciendo tu vejiga: cuáles son sus presiones, sus contracciones y sus fugas. La videourodinamia añade la pieza que faltaba, porque permite ver en imagen, y en ese mismo instante, dónde y cómo sucede cada cosa. Es la modalidad más completa de la urodinamia y se reserva para los casos que piden el mayor nivel de detalle. El Dr. Miguel Ángel Sandoval Valle, subespecialista en urodinamia con formación en la UNAM y el Hospital Español de México, la realiza en Hermosillo.
Solicita tu valoración por WhatsApp al 662 344 4492 o llámanos al mismo número.
Cómo funciona la videourodinamia
Se trata de un estudio urodinámico completo en el que, en vez de suero simple, la vejiga se llena con medio de contraste, y al mismo tiempo un equipo de imagen (fluoroscopía) muestra en tiempo real la vejiga y la uretra. Así, en una sola pantalla aparecen las curvas de presión Y la anatomía en funcionamiento, sincronizadas segundo a segundo.
Gracias a esa sincronía se contestan preguntas que ninguna prueba aislada puede resolver: justo cuando ocurre una fuga, ¿cuál era la presión y qué hacía el cuello de la vejiga? Al subir la presión, ¿regresa la orina hacia los riñones? ¿En qué punto preciso se atora el vaciado?
Casos en los que está indicada
Se reserva para los escenarios en los que ese detalle adicional modifica las decisiones:
- Casos complejos de vejiga neurogénica: interesa saber si la orina regresa hacia los riñones y cómo actúa el esfínter (disinergia).
- Incontinencia que reapareció tras una operación: antes de intentar una nueva cirugía, hay que entender qué falló.
- Posible reflujo vesicoureteral, es decir, orina que sube desde la vejiga hacia los riñones.
- Obstrucciones cuyo origen cuesta ubicar: la imagen marca el sitio preciso de la falla.
- Situaciones en las que la urodinamia convencional no despejó todas las dudas.
En la mayoría de los pacientes basta con el estudio urodinámico convencional. La videourodinamia es un paso más allá, y decidir cuándo solicitarla forma parte del criterio del subespecialista.
Así se realiza
- 1
Funciona igual que el estudio urodinámico completo: catéteres delgados, llenado lento mientras nos dices qué sientes, maniobras de tos y de esfuerzo y, al final, la fase de vaciado.
- 2
Lo que cambia es que se llena con contraste y que, en los momentos clave, el equipo de imagen toma proyecciones.
- 3
Dura cerca de 60 minutos, es ambulatorio y no necesita anestesia.
- 4
La exposición a rayos X es baja y se dirige únicamente a los momentos necesarios. Si hay posibilidad de embarazo, infórmalo con anticipación para reprogramar el estudio o cambiarlo por otro.
Qué respuestas concretas aporta
| Duda clínica | Qué muestra el estudio |
|---|---|
| ¿La fuga viene de la vejiga o del esfínter? | El instante preciso en que ocurre la fuga, con su presión y su imagen |
| ¿Están en riesgo los riñones? | Si el contraste se regresa hacia los uréteres y con qué presión sucede |
| ¿En qué punto está la obstrucción? | El sitio anatómico en el que se frena el vaciado |
| ¿Trabajan coordinados la vejiga y el esfínter? | Si el esfínter se cierra justo cuando tendría que abrirse (disinergia) |
En personas con enfermedades neurológicas y en cirugías de rescate, contar con estas respuestas puede definir un tratamiento completo.
Por qué con el Dr. Sandoval Valle
- Alta especialidad en Urodinamia por la UNAM, con formación específica en el Hospital Español de México, y membresía en la Sociedad Internacional de Continencia (ICS).
- Un solo subespecialista hace el estudio, lo interpreta y planea tu tratamiento, así que ningún dato se pierde en el camino.
- Se lleva a cabo en Hermosillo, con el equipo de imagen que este estudio necesita.
- Indicación honesta: se recomienda solo cuando suma información, y si el estudio convencional es suficiente, te lo decimos.
- Trabajamos con todas las aseguradoras.
Lo que suelen preguntar sobre la videourodinamia
Suma imágenes en tiempo real con contraste, sincronizadas con las presiones. Así se ve no solo qué ocurre, sino también dónde y cómo ocurre.
Se siente igual: colocar los catéteres incomoda unos segundos y lo demás se tolera bien, sin necesidad de anestesia.
Se usa una dosis baja y solo en los momentos clave del estudio. Si existe la posibilidad de un embarazo, el estudio se pospone.
El contraste se coloca dentro de la vejiga y sale al orinar, por lo que las reacciones son poco frecuentes. Aun así, al agendar infórmanos de cualquier alergia que conozcas.
Está pensada para casos complejos, como vejiga neurogénica, cirugías anteriores que no funcionaron o sospecha de reflujo. En los demás suele bastar con el estudio convencional, y eso se define durante tu valoración.
Ese mismo día: el estudio se interpreta en el momento y te lo explicamos con las imágenes en pantalla.
Trabajamos con todas las aseguradoras; la cobertura depende de tu póliza, y te ayudamos con el trámite.
Cuando tu caso necesita ver más a fondo
Si tu situación requiere el máximo detalle, hay un estudio pensado para darlo. Agenda tu valoración de videourodinamia con el Dr. Sandoval en Hermosillo por WhatsApp al 662 344 4492 o llámanos al mismo número; también recibimos pacientes de otras ciudades de Sonora y de Arizona.